स्ट्रोक के चेतावनी संकेत — स्ट्रोक को जल्दी कैसे पहचानें?

स्ट्रोक एक medical emergency है। इसमें मस्तिष्क के किसी हिस्से तक रक्त का प्रवाह अचानक रुक सकता है या मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है।

स्ट्रोक के लक्षण अक्सर अचानक शुरू होते हैं। इन्हें जल्दी पहचानना और बिना देर किए अस्पताल पहुँचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ प्रभावी treatments समय पर ही दिए जा सकते हैं।

स्ट्रोक पहचानने का आसान तरीका है:

B.E. F.A.S.T.

B — Balance: अचानक संतुलन बिगड़ना

ध्यान दें यदि व्यक्ति को अचानक:

• चलने में लड़खड़ाहट हो
• संतुलन बनाए रखने में कठिनाई हो
• शरीर का coordination बिगड़ जाए
• असामान्य रूप से तेज चक्कर के साथ चलने में परेशानी हो

सिर्फ चक्कर आना हमेशा स्ट्रोक नहीं होता, लेकिन अचानक चक्कर के साथ संतुलन या अन्य neurological symptoms होने पर इसे गंभीरता से लेना चाहिए।

E — Eyes: अचानक दिखाई देने में बदलाव

स्ट्रोक में अचानक:

• एक या दोनों आँखों से दिखाई देना कम हो सकता है
• चीजें दो-दो दिखाई दे सकती हैं
• दृष्टि का कोई हिस्सा गायब लग सकता है
• अचानक धुंधला दिखाई दे सकता है

ऐसी नई और अचानक vision problem को नजरअंदाज न करें।

F — Face: चेहरे का एक हिस्सा टेढ़ा पड़ना

व्यक्ति से मुस्कुराने के लिए कहें।

देखें:

• क्या चेहरे का एक हिस्सा नीचे झुक रहा है?
• क्या मुस्कान एक तरफ से असमान दिखाई दे रही है?
• क्या चेहरे के एक तरफ अचानक सुन्नपन महसूस हो रहा है?

यह स्ट्रोक का महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है।

A — Arm: हाथ या पैर में अचानक कमजोरी

व्यक्ति से दोनों हाथ सामने उठाने के लिए कहें।

ध्यान दें:

• क्या एक हाथ ऊपर नहीं उठ पा रहा?
• क्या एक हाथ धीरे-धीरे नीचे गिर रहा है?
• क्या शरीर के एक तरफ हाथ या पैर अचानक कमजोर या सुन्न हो गया है?

स्ट्रोक में अक्सर शरीर का एक तरफ का हिस्सा प्रभावित होता है।

S — Speech: बोलने या समझने में कठिनाई

व्यक्ति से कोई सरल वाक्य बोलने के लिए कहें।

उदाहरण: “आज मौसम अच्छा है।”

ध्यान दें:

• क्या आवाज अचानक अस्पष्ट या लड़खड़ाई हुई है?
• क्या व्यक्ति सही शब्द नहीं बोल पा रहा?
• क्या वह आपकी बात समझ नहीं पा रहा?
• क्या वह बोलना चाहता है लेकिन शब्द नहीं निकल रहे?

अचानक speech या language में बदलाव स्ट्रोक का महत्वपूर्ण संकेत है।

T — Time: समय बर्बाद न करें

यदि ऊपर दिए गए लक्षणों में से एक भी अचानक शुरू हुआ है, तो इंतजार न करें।

तुरंत emergency medical help लें और ऐसे अस्पताल जाएँ जहाँ acute stroke का assessment और treatment उपलब्ध हो।

राजस्थान में emergency services के लिए 108 या 112 पर संपर्क किया जा सकता है।

स्ट्रोक में हर मिनट महत्वपूर्ण है।

कुछ अन्य लक्षण भी स्ट्रोक की ओर इशारा कर सकते हैं

हर स्ट्रोक केवल चेहरे के टेढ़े होने या हाथ की कमजोरी के साथ नहीं आता। अचानक होने वाले इन लक्षणों पर भी ध्यान दें:

• शरीर के एक तरफ सुन्नपन
• अचानक बोलने या समझने में परेशानी
• अचानक चलने में कठिनाई
• अचानक coordination बिगड़ना
• अचानक vision loss
• बिना स्पष्ट कारण के अचानक अत्यधिक गंभीर सिरदर्द

इनमें से कोई लक्षण होने का अर्थ यह नहीं कि निश्चित रूप से स्ट्रोक ही है, लेकिन नई और अचानक neurological समस्या में urgent medical assessment आवश्यक हो सकता है।

अगर लक्षण कुछ मिनट में ठीक हो जाएँ तो?

इसे भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। कभी-कभी स्ट्रोक जैसे लक्षण कुछ मिनटों या घंटों में ठीक हो जाते हैं। इसे Transient Ischaemic Attack (TIA) कहा जा सकता है।

TIA में लक्षण ठीक हो जाने के बाद भी आगे stroke होने का खतरा हो सकता है। इसलिए “अब ठीक हो गया है” सोचकर घर पर इंतजार न करें।

यदि अचानक चेहरे, हाथ-पैर, बोलने, दृष्टि या संतुलन से संबंधित neurological symptoms हुए हों, तो जल्द medical evaluation आवश्यक है।

लक्षण शुरू होने का समय याद रखें

यदि संभव हो तो यह नोट करें: व्यक्ति आखिरी बार बिल्कुल सामान्य कब देखा गया था?

इसे डॉक्टर अक्सर “last known well” कहते हैं। यह जानकारी treatment का निर्णय लेने में महत्वपूर्ण हो सकती है। यदि व्यक्ति सुबह उठने पर लक्षणों के साथ मिला हो, तो यह बताना उपयोगी है कि वह सोने से पहले आखिरी बार कब सामान्य था।

स्ट्रोक की आशंका होने पर क्या करें?

करें:

• तुरंत emergency medical help लें
• symptom शुरू होने का समय नोट करें
• उपलब्ध medical records और medicines की सूची साथ रखें
• patient को जल्दी appropriate emergency facility तक पहुँचाएँ

क्या न करें:

• घर पर लक्षण ठीक होने का इंतजार न करें
• केवल BP नापकर निर्णय न लें
• अपने आप aspirin या कोई दूसरी medicine न दें
• मालिश या घरेलू उपचार में समय बर्बाद न करें
• अगले दिन OPD दिखाने के लिए प्रतीक्षा न करें

स्ट्रोक clot के कारण भी हो सकता है और brain bleeding के कारण भी। दोनों का treatment अलग होता है, इसलिए बिना assessment के स्वयं medicine देना उचित नहीं है।

क्या हर चक्कर, कमजोरी या सिरदर्द स्ट्रोक है?

नहीं। चक्कर, कमजोरी, सिरदर्द या सुन्नपन के कई अन्य कारण भी हो सकते हैं। लेकिन stroke symptoms अक्सर अचानक शुरू होते हैं, पहले से अलग होते हैं, neurological function को प्रभावित करते हैं और एक तरफ अधिक हो सकते हैं।

यदि संदेह हो, विशेषकर जब symptom अचानक आया हो, तो emergency assessment में देरी करने की तुलना में जल्दी evaluation कराना अधिक सुरक्षित है।

याद रखें — B.E. F.A.S.T.

B — Balance: अचानक संतुलन बिगड़ना

E — Eyes: अचानक दिखाई देने में बदलाव

F — Face: चेहरा टेढ़ा होना

A — Arm: एक हाथ/पैर कमजोर होना

S — Speech: बोलने में कठिनाई

T — Time: तुरंत emergency medical help

लक्षण ठीक हो जाएँ तब भी उन्हें नजरअंदाज न करें।

इन्फोग्राफिक

चिकित्सा संबंधी महत्वपूर्ण सूचना

यह जानकारी सामान्य patient education के लिए है और किसी व्यक्ति की diagnosis या treatment का विकल्प नहीं है। अचानक neurological symptoms होने पर routine clinic appointment की प्रतीक्षा न करें; urgent medical assessment कराएँ।